Kontext
- Protonenpumpenhemmer verursachen den grössten Teil der Kosten der säurehemmenden Therapie. Ihre Wirksamkeit ist unbestreitbar; auch aus Sicht der Patientinnen und Patienten stellen sie bei säurebedingten Erkrankungen die beste Wahl dar, da sie die Symptome gut und rasch lindern.
- Die Hepatitis C, eine erst seit relativ wenigen Jahren identifizierte Leberkrankheit, ist in ihrer chronischen Form eine mögliche Ursache von Zirrhose und Leberkrebs. Die bisher beste Behandlung (Interferon + Ribavirin) ist teuer: ein 24wöchiger Behandlungszyklus kostet annähernd 10'000 Franken.

Die wichtigsten Fragen
- Lassen sich die Kosten der säurehemmenden Therapie reduzieren, ohne zu rationieren bzw. ohne spürbare Einschränkung des Nutzens für Patientinnen und Patienten?
- Was bringt der neueste Protonenpumpenhemmer (Esomeprazol = Nexium Mups, eingeführt am 12. März 2001)?
- Was wissen wir über den Verlauf der Hepatitis C?
- Welche Personen sollten unbedingt mit Interferon + Ribavirin behandelt werden?

Lernziele
- Möglichkeiten zur Optimierung der säurehemmenden Therapie ausnützen
- Unterschiede zwischen verschiedenen Protonenpumpenhemmern kennen und diese Medikamente entsprechend einsetzen
- Prognose und Behandlungsmöglichkeiten der Hepatitis C besser verstehen.