Gute Schutzwirkung der HPV-Routineimpfung in Schottland
- Kommentar: Nicola Low
- infomed screen Jahrgang 23 (2019)
, Nummer 4
Publikationsdatum: 16. Juli 2019 - PDF-Download dieses Artikels (automatisch generiert)
Warum diese Studie?
Eine Impfung kann vor den häufigsten krebsauslösenden humanen Papilloma-Viren (HPV) schützen. In Schottland wurde 2008 ein nationales, schulbasiertes Immunisierungsprogramm für Mädchen im Alter von 12 und 13 Jahren eingeführt, ergänzt durch ein Catch-up-Programm im Alter von 14 bis 17 Jahren. In dieser retrospektiven Studie wurden die Auswirkungen dieser Massnahmen auf die Befunde einer im Alter von 20 Jahren durchgeführten Zervikalabstrich-Untersuchung ausgewertet.
Was hat man gefunden?
Insgesamt konnten die zytologischen Befunde von 136’692 Frauen analysiert werden, deren Geburtsdatum zwischen dem 1. Januar 1988 und dem 5. Juni 1996 lag. Folgende Häufigkeiten von Zellveränderungen wurden gefunden: bei den nicht-geimpften Frauen hochgradige Dysplasien («Cervical Intraepithelial Neoplasia», CIN 3) in 0,59%, mittelschwere Zellveränderungen (CIN 2) in 1,44% und leichtere Formen (CIN 1) in 0,69%; bei den Geimpften CIN 3 in 0,06%, CIN 2 in 0,17% und CIN 1 in 0,15%. Die Schutzwirkung der Impfung war für die im Alter von 12-13 Jahren Geimpften deutlich besser als bei einer Impfung im Alter von 17 Jahren. Effekte im Sinne einer Herdimmunität wurden auch bei nicht-geimpften Frauen der Geburtsjahrgänge 1995 und 1996 gefunden.
Wie wird es gedeutet?
Die routinemässige HPV-Impfung führte bei Frauen in Schottland zu einer dramatischen Reduktion von Zellveränderungen des Gebärmutterhalsepithels.
Zusammengefasst von Bettina Wortmann
Gast-Kommentar
Nicola Low, Institut für Sozial- und Präventivmedizin, Universität Bern
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