Bei Beschwerden und Symptomen eine Lyme-Borreliose zu vermuten, ist das eine; diese Diagnose zu erhärten, ist hingegen oft alles andere als einfach. Noch grössere Schwierigkeiten tauchen auf, wenn es nach dem Ausschluss der Zeckenkrankheit darum geht, die tatsächliche Ursache der Symptomatik zu diagnostizieren. Die vorliegende retrospektive Beobachtungsstudie stellte Patientinnen und Patienten in den Mittelpunkt, bei denen auf der infektiologischen Abteilung der John-Hopkins-Universität in Baltimore eine Lyme-Borreliose ausgeschlossen worden war.