Die europäische Arzneimittelbehörde EMEA sowie die Repaglinid-Herstellerfirma haben darauf aufmerksam gemacht, dass Repaglinid nicht mehr zusammen mit Gemfibrozil verabreicht werden darf. In einer kürzlich veröffentlichten Studie mit gesunden Freiwilligen wurde beobachtet, dass Gemfibrozil bei Repaglind die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) um das 8fache erhöht und die Halbwertszeit um fast das 3fache verlängert, was mit einer verstärkten Insulinwirkung einhergeht. Auch sind laut EMEA unter dieser Kombination mittlerweile fünf Fälle von schweren Hypoglykämien aufgetreten. Die Interaktion beruht wahrscheinlich darauf, dass Gemfibrozil das Zytochrom CYP2C8 hemmt, das wesentlich am Abbau von Repaglinid beteiligt ist.

Mitteilung der EMEA:
http://www.emea.eu.int/pdfs/human/press/pus/1170003en.pdf

Abstract der Interaktionsstudie aus "Diabetologia":
http://link.springer.de/link/service/journals/00125/contents/03/01034/